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Encuestas de satisfacción de los pacientes: cómo utilizarlas de forma eficaz

Cómo diseñar, implementar y actuar sobre las encuestas de satisfacción de los pacientes para impulsar mejoras reales en la calidad de la atención, la retención y los resultados clínicos.
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Cómo los proveedores de atención médica pueden diseñar, implementar y actuar en función de los comentarios de los pacientes para impulsar mejoras significativas en la calidad, la retención y los resultados de la atención.

Las encuestas de satisfacción de los pacientes son una de las herramientas más utilizadas —y más mal utilizadas— en la gestión de la salud. Casi todos los consultorios, clínicas y sistemas de salud recopilan algún tipo de opinión de los pacientes. Son muchos menos los que hacen algo significativo con él. Se envía la encuesta, llegan las respuestas, se calcula una puntuación y se archiva el informe. Comienza el siguiente ciclo de encuestas. No cambia nada.

Esta brecha entre la recopilación de datos y la mejora práctica no es una ineficiencia operativa menor. La experiencia del paciente está directamente relacionada con los resultados clínicos, la adherencia al tratamiento, la retención de los pacientes y la reputación en línea que impulsa la adquisición de nuevos pacientes. Un consultorio que recopila datos de satisfacción pero no los toma en consecuencia no solo está desperdiciando un recurso administrativo, sino que también está perdiendo una de las señales más fiables disponibles sobre qué es lo que funciona y qué no.

Esta guía cubre todo el ciclo de vida de un programa eficaz de satisfacción del paciente: por qué es importante, cómo diseñar encuestas que generen datos útiles, cómo implementarlas en los momentos correctos del recorrido del paciente, cómo analizar e interpretar los resultados y, lo que es más importante, cómo traducir los comentarios en mejoras concretas en la atención y las operaciones.

Por qué la satisfacción del paciente es más importante que nunca

La satisfacción del paciente alguna vez se trató como una métrica flexible: era fácil de rastrear, pero era secundaria en comparación con los resultados clínicos y el desempeño financiero. Ese marco es cada vez más obsoleto.

La conexión entre la experiencia del paciente y los resultados clínicos está ahora bien documentada. Los pacientes que declaran estar más satisfechos con la atención que reciben tienen más probabilidades de cumplir con los planes de tratamiento, acudir a las citas de seguimiento, tomar los medicamentos según lo recetado y adoptar las conductas preventivas recomendadas. Los mecanismos son intuitivos: los pacientes que se sienten escuchados, respetados y bien informados por sus proveedores confían en ellos, y la confianza es la base del cumplimiento terapéutico.

La dimensión financiera también se ha vuelto imposible de ignorar. Las puntuaciones de satisfacción de los pacientes afectan directamente al reembolso en el marco de los modelos de pago basados en el valor. La encuesta sobre la evaluación de proveedores y sistemas de atención médica por parte de los consumidores hospitalarios (HCAHPS), obligatoria para los hospitales que reciben reembolsos de Medicare, vincula una parte del pago directamente a las puntuaciones de experiencia de los pacientes. El sistema de pago de incentivos (MIPS) de los CMS para consultorios médicos, basado en el mérito, también incorpora medidas sobre la experiencia de los pacientes. El vínculo entre la satisfacción y los ingresos ya no es indirecto, sino contractual.

La lealtad de los pacientes y el comportamiento de derivación siguen cerca de la calidad de la experiencia. En una era en la que los pacientes pueden leer cientos de reseñas antes de seleccionar un proveedor, y en la que las plataformas de reputación en línea muestran datos de satisfacción junto con las credenciales clínicas, el paciente que tiene una mala experiencia no cambia de proveedor sin más. Escriben reseñas, comparten experiencias con familiares y amigos y toman decisiones que afectan a la nueva cartera de pacientes del consultorio durante años.

Por último, la satisfacción del personal y la satisfacción del paciente están más correlacionadas de lo que la mayoría de los directores de consultorios aprecian. Los entornos en los que los comentarios de los pacientes se toman en serio, en los que se identifican y abordan los problemas y en los que el personal clínico y administrativo considera que su trabajo está marcando una diferencia apreciable tienden a ser entornos en los que la retención del personal es mayor. El ciclo de retroalimentación va en ambas direcciones.

Qué miden realmente las encuestas de satisfacción de los pacientes

Antes de diseñar o evaluar un programa de satisfacción del paciente, es importante ser preciso acerca de lo que estas encuestas pueden y no pueden decirlo.

Las encuestas de satisfacción de los pacientes miden la experiencia subjetiva de los pacientes con respecto a la atención que recibieron: cómo se sintieron acerca de las interacciones con el personal, la claridad de la comunicación, el entorno físico, los tiempos de espera y el grado en que se sintieron involucrados en su propia atención. Son una medida de la calidad percibida, no de la calidad clínica objetiva.

Esta distinción es importante por dos razones. En primer lugar, los puntajes de satisfacción altos no indican necesariamente una calidad clínica alta: los pacientes pueden estar muy satisfechos con una atención que no es clínicamente óptima, especialmente si el proveedor se comunica de manera cálida y se muestra confiado. En segundo lugar, las puntuaciones de satisfacción bajas no indican necesariamente una calidad clínica deficiente: una atención técnicamente excelente prestada de forma que el paciente se sienta apurado, confundido o irrespetado generará datos de satisfacción deficientes, incluso si el resultado clínico es bueno.

Los programas de satisfacción de los pacientes más útiles tratan los datos de las encuestas como una señal entre varias (junto con los datos sobre los resultados clínicos, las métricas operativas, los comentarios del personal y las quejas) en lugar de considerarlos una medida independiente de la calidad de la atención. También se distinguen entre la satisfacción (la respuesta emocional del paciente ante la experiencia) y los resultados reportados por los pacientes (la evaluación por parte del paciente de cómo su salud cambió como resultado de la atención), que son conceptos relacionados pero distintos.

Con ese marco establecido, los datos de satisfacción de los pacientes son enormemente valiosos. Surgen problemas que las métricas clínicas pasan por alto: la recepcionista cuyo tono desalienta a los pacientes a hacer preguntas, el tiempo de espera que habitualmente supera las expectativas de los pacientes, las instrucciones de alta que son técnicamente precisas pero incomprensibles. Estos son los problemas que, con el tiempo, erosionan la lealtad de los pacientes y la adherencia al tratamiento y, con frecuencia, son invisibles para el personal directivo hasta que los datos de satisfacción los hacen visibles.

Diseño de encuestas que generan datos útiles

La calidad de la información que genera un programa de satisfacción depende casi por completo de la calidad del instrumento de la encuesta. Muchos consultorios utilizan encuestas genéricas y listas para usar que producen datos demasiado amplios como para ser procesables; una puntuación de 7,2 sobre 10 en «experiencia general» no indica casi nada sobre qué cambiar.

Comience con preguntas específicas que puedan responderse. Cada pregunta debe abordar un aspecto discreto y definible de la experiencia del paciente en el que la práctica realmente pueda influir. «¿Cómo calificaría su experiencia general?» es una métrica resumida razonable, pero una herramienta de diagnóstico deficiente. «¿Con qué claridad le explicó a su proveedor su diagnóstico y plan de tratamiento?» identifica un comportamiento de comunicación específico que puede mejorarse. «¿Cuánto tiempo esperó más allá de la hora programada para su cita?» presenta un problema operativo con una solución cuantificable.

Haga coincidir la escala con la pregunta. Las escalas Likert (totalmente en desacuerdo o totalmente de acuerdo, o de muy insatisfecho a muy satisfecho) funcionan bien para las preguntas actitudinales. Las escalas numéricas (0-10) son apropiadas para las calificaciones resumidas y son necesarias para medidas estandarizadas como el NPS. Las preguntas binarias de tipo sí/no funcionan para los elementos basados en hechos. Evita mezclar las escalas de forma incoherente en una sola encuesta, ya que esto crea confusión y compromete la calidad de los datos.

Incluya el Net Promoter Score (NPS) como métrica de referencia. La única pregunta «¿Qué probabilidades hay de que recomiende esta práctica a un amigo o familiar?» en una escala de 0 a 10, se obtiene un Net Promoter Score que se utiliza ampliamente, que se puede comparar fácilmente entre consultorios y sectores y, además, es sorprendentemente predictivo de la lealtad de los pacientes y del comportamiento de derivación. No debería ser la única métrica, pero es un punto de referencia útil.

Use las preguntas abiertas con moderación pero de forma deliberada. El análisis de las respuestas en texto libre requiere muchos recursos, pero a menudo contienen la información más útil: el comentario específico que explica por qué una puntuación es baja o el elogio inesperado que identifica un comportamiento del personal que vale la pena reforzar. Una o dos preguntas abiertas bien formuladas (por lo general, al final de la encuesta) generan datos cualitativos suficientes sin abrumar a los encuestados ni a los analistas.

Haz que la encuesta sea breve. Las tasas de finalización reducen drásticamente a medida que aumenta la longitud de la encuesta. Una encuesta de satisfacción del paciente bien diseñada no debería tardar más de tres a cinco minutos en completarse. Si tiene más preguntas de las que caben en ese período, considere la posibilidad de rotar los conjuntos de preguntas entre los grupos de pacientes en lugar de preguntarles todo a todos.

Separa los dominios con claridad. Una encuesta estructurada debe cubrir distintos ámbitos de la experiencia del paciente: acceso y programación, llegada y registro, tiempo de espera, comunicación con el proveedor, interacciones con el personal, coordinación de la atención e impresión general. Mantener estos campos separados tanto en el diseño como en el análisis de la encuesta permite identificar qué dimensión específica impulsa la satisfacción general y cuál no.

Realice una prueba piloto antes de implementarla a escala. Antes de lanzar una nueva encuesta a toda su población de pacientes, pruébela con una muestra pequeña. Identifica las preguntas que los encuestados encuentran confusas, las escalas que se interpretan de manera incoherente y los flujos que generan fricciones. Los pequeños problemas de diseño se agravan a gran escala.

Instrumentos de encuesta estandarizados

Para muchos tipos de prácticas, es preferible utilizar un instrumento de encuesta estandarizado y validado que crear uno personalizado desde cero. Los instrumentos estandarizados han demostrado su confiabilidad y validez, y permiten compararlos con las normas nacionales y específicas de cada especialidad, lo cual es más útil que conocer la puntuación de forma aislada.

HCAHPS (evaluación de proveedores y sistemas de atención médica por parte de los consumidores hospitalarios) es la encuesta obligatoria para los hospitales que reciben reembolsos de Medicare. Abarca la comunicación con los enfermeros y los médicos, la capacidad de respuesta del personal del hospital, el manejo del dolor, la comunicación sobre los medicamentos, la información sobre el alta hospitalaria, la limpieza y el silencio. Los resultados se publican en el sitio web Care Compare de CMS.

CGCAHPS (evaluación de proveedores y sistemas de atención médica por parte de médicos y consumidores grupales) es el equivalente a la atención ambulatoria, diseñado para consultorios médicos y entornos ambulatorios. Es la base para medir la experiencia de los pacientes en el MIPS y en muchos contratos comerciales basados en el valor. Existen versiones para la atención primaria, la atención pediátrica y la atención especializada para adultos.

Presiona Ganey y Viziente las encuestas son instrumentos patentados que utilizan ampliamente los hospitales y los grandes sistemas de salud. Ofrecen una cobertura de dominio más detallada que las HCAHPS y vienen con amplias bases de datos de evaluación comparativa, pero requieren contratos con los proveedores y conllevan los costos asociados.

Instrumentos específicos para cada especialidad existen para la salud mental (BASIS-24), la atención quirúrgica (OAS CAHPS), la salud domiciliaria (HHCAHPS) y otros entornos. El uso de un instrumento validado desarrollado para su contexto de atención específico generalmente produce datos más relevantes que la adaptación de uno genérico.

Para las prácticas más pequeñas y las que no están sujetas a requisitos de notificación obligatorios, un enfoque híbrido (una encuesta breve y personalizada que abarca preguntas relevantes desde el punto de vista operativo, basada en el NPS y uno o dos elementos del CGCAHPS para la evaluación comparativa) suele ofrecer el mejor equilibrio entre capacidad de acción y comparabilidad.

Cuándo y cómo implementar las encuestas

El tiempo y el método de entrega tienen un profundo impacto en las tasas de respuesta y la calidad de los datos. Una encuesta enviada en el momento equivocado, por el canal equivocado o con un seguimiento insuficiente producirá una muestra de baja calidad y poco representativa, independientemente de lo bien que esté diseñado el instrumento.

Desplega lo más cerca posible del encuentro. El recuerdo del paciente sobre aspectos específicos de un encuentro (tiempo de espera, comunicación con el proveedor, comportamiento del personal) se degrada rápidamente. Las investigaciones muestran consistentemente que las encuestas que se completan entre 24 y 48 horas después del encuentro producen comentarios más precisos y específicos que las que se completan una semana o más después. La implementación automatizada que se activa inmediatamente después de la cita es el estándar operativo de referencia.

Haga coincidir el canal con la población de pacientes. Las encuestas basadas en texto SMS producen las tasas de respuesta más altas para la mayoría de las poblaciones de pacientes, especialmente para los grupos demográficos que priorizan los dispositivos móviles. Las encuestas por correo electrónico son eficaces para los pacientes que prefieren la comunicación escrita. Las encuestas telefónicas de respuesta de voz interactiva (IVR) funcionan bien para los pacientes mayores que no se sienten cómodos con los canales digitales. Un enfoque multicanal en el que, de forma predeterminada, se recurre al texto con el correo electrónico como alternativa, normalmente maximiza las tasas de respuesta en una población de pacientes diversa.

Haga que la respuesta sea lo más fluida posible. Cada paso adicional entre que el paciente reciba la invitación a la encuesta y complete la encuesta reduce las tasas de finalización. El acceso con un solo clic desde el enlace de SMS o correo electrónico, sin necesidad de iniciar sesión, es el estándar para las encuestas posteriores a la consulta. Las encuestas más largas que requieren la creación de una cuenta o la navegación en varios pasos tendrán un rendimiento significativamente inferior.

Garantice un tamaño de muestra adecuado. Una puntuación de satisfacción basada en cinco respuestas no tiene sentido para la toma de decisiones operativas. Las tasas de respuesta en el sector sanitario suelen oscilar entre el 15 y el 30% en el caso de las encuestas digitales, lo que significa que un consultorio que atiende a 100 pacientes por semana puede esperar que completen entre 15 y 30 encuestas por semana. En el caso de los consultorios con volúmenes más bajos, puede ser necesario realizar una agregación mensual para obtener puntuaciones estadísticamente fiables. En el caso del análisis segmentado (por proveedor, por línea de servicio o por grupo demográfico del paciente), los requisitos de tamaño de la muestra son aún mayores.

Realice una encuesta a lo largo de todo el recorrido del paciente, no solo después de las visitas. Las encuestas posteriores a la visita son las más comunes, pero no son el único punto de contacto valioso. Las encuestas posteriores a la programación pueden captar la experiencia de acceso. Las encuestas posteriores al alta son fundamentales para los pacientes hospitalizados y quirúrgicos. Las encuestas de notificación posterior a los resultados de las pruebas pueden revelar qué tan bien los proveedores comunican información difícil. Un programa de encuestas a medida de la experiencia del paciente proporciona una imagen más completa de la experiencia del paciente que una sola instantánea posterior a la consulta.

Evite la fatiga de las encuestas. Los pacientes que reciben encuestas de satisfacción después de cada interacción (cada llamada telefónica, cada mensaje del portal, cada recarga de recetas) pierden rápidamente la sensibilidad y dejan de responder o responden sin un compromiso genuino. Establezca los límites de frecuencia de las encuestas por paciente y priorice los puntos de contacto que generan los datos más útiles.

Análisis e interpretación de los resultados

La recopilación de datos de las encuestas es la parte más fácil. Traducirlos en información requiere un enfoque analítico estructurado que vaya más allá del cálculo de las puntuaciones medias.

Realice un seguimiento de las tendencias a lo largo del tiempo, no solo de las puntuaciones puntuales. Una sola puntuación de satisfacción es una instantánea; una línea de tendencia es una historia. Las tendencias intermensuales e intertrimestrales revelan si los cambios en las operaciones o en la dotación de personal están teniendo el efecto previsto o no. Una puntuación que ha disminuido durante tres meses consecutivos después de un cambio de personal indica algo específico.

Segmenta por dimensiones significativas. Los puntajes generales ocultan una variación importante. Segmento por proveedor: ¿un médico obtiene constantemente puntuaciones más bajas en la comunicación? Por tipo de servicio: ¿las consultas de telesalud se clasifican de manera diferente a las consultas presenciales? Por grupo demográfico de pacientes: ¿ciertas poblaciones de pacientes están sistemáticamente menos satisfechas? Por día de la semana o por hora del día: ¿la calidad del servicio del viernes por la tarde es diferente a la del lunes por la mañana? La segmentación transforma una métrica agregada contundente en una herramienta de diagnóstico precisa.

Correlación con los datos operativos. Las puntuaciones de satisfacción de los pacientes se vuelven mucho más procesables cuando se correlacionan con las métricas operativas. Si las puntuaciones de satisfacción bajas en cuanto al tiempo de espera se correlacionan con bloques de citas específicos en los que el exceso de reservas es habitual, el problema y su solución son visibles. Si los puntajes bajos en la comunicación con los proveedores se correlacionan con citas en las que el EHR al proveedor es rápido, se trata de un problema de flujo de trabajo, no de un problema del médico.

Pondera las respuestas abiertas. La retroalimentación cualitativa de las preguntas abiertas merece un análisis sistemático, no solo una revisión anecdótica. Las herramientas de análisis de textos, ahora disponibles en la mayoría de las plataformas modernas de gestión de consultorios y experiencia de los pacientes, pueden clasificar las respuestas en texto libre por tema, sentimiento y frecuencia, lo que permite que surjan patrones a partir de lo que, de otro modo, sería un volumen inmanejable de comentarios individuales.

Compare los parámetros con los comparadores apropiados. Una partitura significa poco sin contexto. Haga una comparación con los datos nacionales del CGCAHPS de su especialidad, con los de pares regionales, cuando estén disponibles, y con su propio desempeño histórico. Una puntuación del percentil 82 para su especialidad es significativa; una puntuación bruta de 4,1 sobre 5 no lo es, sin conocer la distribución.

Establezca umbrales de significación estadística antes de actuar. No todas las fluctuaciones de puntuación representan un cambio real. Las muestras pequeñas producen datos ruidosos, y actuar sobre la base de una variación aleatoria como si se tratara de una señal significativa desperdiciaría recursos y puede desmoralizar al personal. Establezca umbrales (un cambio sostenido de al menos una magnitud definida durante al menos un número definido de períodos) antes de activar las respuestas operativas.

Cerrar el círculo: traducir la retroalimentación en acción

Aquí es donde fallan la mayoría de los programas de satisfacción del paciente. Los datos se recopilan, analizan y presentan, y luego el ciclo comienza de nuevo sin cambios significativos. La brecha entre el conocimiento y la acción es la brecha entre un programa de encuestas que justifica su costo y otro que no lo hace.

Establezca un proceso formal de revisión de comentarios. Las personas que tienen la autoridad y la responsabilidad de actuar en consecuencia deben revisar los datos de satisfacción de los pacientes con una frecuencia definida (semanalmente para las métricas operativas, mensualmente para las puntuaciones a nivel de los proveedores y trimestrales para determinar las tendencias estratégicas). Un informe que vaya dirigido a los profesionales de la medicina, pero que nunca llegue al personal clínico cuyo comportamiento describe, no generará cambios.

Compartan the results directly with the personal clinical and administrative. Los médicos y el personal de recepción tienen más probabilidades de cambiar comportamientos específicos cuando pueden ver comentarios específicos sobre esos comportamientos, y cuando esos comentarios se formulan de manera constructiva en lugar de punitiva. La afirmación de que «los pacientes de su panel siempre valoran muy positivamente la comunicación de seguimiento posterior a la consulta» refuerza la eficacia del comportamiento. «Los pacientes informan que tienen dificultades para entender las instrucciones del tratamiento después de las citas con este proveedor» identifica una brecha específica y abordable.

Priorice las mejoras según el impacto y la viabilidad. No todas las brechas de satisfacción son iguales de importantes y no todas son igualmente abordables. Un factor de insatisfacción que afecta al 60% de los pacientes y que puede resolverse mediante un ajuste de la programación es una prioridad diferente de uno que afecta al 5% de los pacientes y requeriría una importante inversión de capital. Un proceso estructurado de priorización (el impacto en la satisfacción general multiplicado por la viabilidad de la mejora) centra los recursos en las áreas en las que tendrán el mayor efecto.

Establezca objetivos y plazos de mejora específicos. Los compromisos vagos de «mejorar la experiencia del paciente» producen resultados vagos. Objetivos específicos: reducir el tiempo medio de espera después de la cita programada a menos de diez minutos en un plazo de 90 días; mejorar los puntajes de comunicación de los proveedores en cinco puntos porcentuales en dos ciclos de encuesta; generar responsabilidad y permitir medir los avances.

Close the circle with the patients directly. Cuando un paciente se toma el tiempo de proporcionar comentarios detallados, en particular comentarios críticos, una respuesta personal del liderazgo del consultorio reconoce que los comentarios se recibieron y se actuó en consecuencia. Esto es especialmente importante en el caso de las opiniones negativas en las plataformas públicas, donde la respuesta es visible para los posibles pacientes y demuestra que el consultorio se toma en serio los comentarios. El reconocimiento automático de la finalización de la encuesta es lo mínimo; la mejor práctica es hacer un seguimiento personal de las quejas importantes.

Integre los comentarios de los pacientes en los programas de mejora de la calidad. Los datos de satisfacción de los pacientes no deben existir en un silo separado de la mejora de la calidad clínica, la gestión del desempeño del personal y la planificación estratégica. El consultorio que integra las métricas de la experiencia de los pacientes en su marco general de calidad, junto con las medidas de los resultados clínicos, las métricas de eficiencia operativa y los datos de desempeño financiero, desarrolla una imagen más completa y precisa del desempeño organizacional que la que puede proporcionar cualquier métrica individual.

El papel de la tecnología en los programas modernos de satisfacción del paciente

Los programas de encuestas manuales (formularios en papel, seguimiento telefónico, ingreso manual de datos) no son capaces de generar las tasas de respuesta, la profundidad analítica o la integración operativa que requieren los programas de satisfacción efectivos. La gestión moderna de la satisfacción de los pacientes se basa en una tecnología que se integra con los sistemas clínicos y operativos que generan la experiencia subyacente del paciente.

La integración más importante es entre la plataforma de satisfacción del paciente y el sistema de gestión del consultorio y el registro médico electrónico. Cuando el despliegue de las encuestas se activa automáticamente al completar la cita, cuando las respuestas a la encuesta se vinculan con el proveedor, el tipo de servicio y la hora de la cita específicos, y cuando los datos de satisfacción están disponibles junto con los datos clínicos y operativos en un entorno de informes unificado, las posibilidades de análisis aumentan considerablemente y los gastos administrativos se contraen.

Plataformas como CareExpand respalde esta integración de forma nativa, conectando las herramientas de participación de los pacientes, la documentación clínica y los flujos de trabajo de administración de consultorios en un solo sistema. La divulgación automatizada después de la consulta, el acceso a la información de salud desde el portal para pacientes y los protocolos de seguimiento asistidos por inteligencia artificial crean las condiciones en las que los pacientes se sienten comprometidos e informados, lo que en sí mismo es uno de los factores más importantes para predecir la satisfacción. Cuando la tecnología hace que la atención parezca continua y coordinada, en lugar de episódica y fragmentaria, los pacientes se dan cuenta y las respuestas a las encuestas lo reflejan.

El análisis de texto basado en inteligencia artificial para respuestas abiertas, los paneles de control en tiempo real para el monitoreo operativo y las alertas automatizadas para detectar cambios significativos en las puntuaciones son ahora características estándar de las principales plataformas de experiencia de los pacientes, lo que hace posible que los consultorios de todos los tamaños ejecuten programas de satisfacción sofisticados sin recursos dedicados a la ciencia de datos.

Special Considerations: telesalud and patient customer

El rápido crecimiento de la telemedicina ha introducido nuevas dimensiones en la medición de la satisfacción de los pacientes que los consultorios aún están aprendiendo a manejar. Las consultas de telesalud generan patrones de satisfacción distintos que difieren significativamente de los encuentros presenciales, y los programas de encuestas diseñados exclusivamente para la atención presencial pasan por alto aspectos importantes de la experiencia virtual.

Los factores de satisfacción específicos de la telesalud incluyen la calidad técnica (claridad de vídeo y audio), la facilidad de acceso a la plataforma, el grado en que el proveedor pudo realizar una evaluación clínica adecuada de forma virtual y la opinión del paciente de si el formato virtual era apropiado para su inquietud específica. Los pacientes que eligen la telesalud para tratar problemas apropiados y de baja agudeza tienden a valorarla mejor; aquellos que consideran que su preocupación requiere un examen en persona, pero que fueron atendidos virtualmente tienden a calificarla de manera más baja, independientemente del desempeño técnico del proveedor.

Los consultorios que ofrecen atención presencial y virtual deben segmentar los datos de satisfacción por modalidad de visita y utilizar preguntas de encuesta específicas para cada modalidad junto con los ítems estándar. Esto permite una comparación más precisa de la calidad de la experiencia en todos los entornos de atención y apoya la toma de decisiones informadas sobre qué poblaciones de pacientes y qué problemas clínicos se adaptan mejor a cada modalidad.

Construir una cultura de mejora continua

Los programas de satisfacción del paciente más eficaces no son programas, son culturas. Los consultorios que mantienen un alto rendimiento de la experiencia de los pacientes a lo largo del tiempo son aquellos en los que los comentarios de los pacientes se consideran una fuente de información continua y bienvenida sobre cómo mejorar la atención, en lugar de considerarlos un ejercicio anual de cumplimiento o una fuente de ansiedad por las puntuaciones.

Construir esa cultura requiere un compromiso de liderazgo que sea visible y consistente. Cuando los líderes de los consultorios analizan los datos de satisfacción al mismo tiempo que los resultados clínicos y el desempeño financiero (cuando celebran la mejora, investigan el declive y recurren a la acción en función de los comentarios), indican a toda la organización que la experiencia del paciente es una verdadera prioridad.

También exige seguridad psicológica para el personal. Los equipos clínicos y administrativos que temen ser sancionados por obtener puntajes bajos no denuncian los problemas, evitan interacciones difíciles con los pacientes y, en el peor de los casos, intentan robar los resultados de las encuestas. Los equipos que comprendan que los datos de satisfacción son una herramienta para mejorar y no una evaluación del desempeño los utilizarán de manera honesta y constructiva.

Y requiere paciencia. Las mejoras significativas en la satisfacción de los pacientes (las que se manifiestan en tendencias de puntuación sostenidas, no en fluctuaciones aleatorias) llevan tiempo. Los cambios estructurales en los flujos de trabajo, las prácticas de comunicación y la coordinación de la atención no producen resultados de la noche a la mañana. Los consultorios que se comprometen con este trabajo durante años, no trimestres, son los que construyen la reputación y las relaciones con los pacientes que los sustentan a pesar de los cambios del mercado, las presiones competitivas y los inevitables desafíos operativos que implica administrar una organización de atención médica.

Recopilar los comentarios de los pacientes es fácil. Actuar de manera coherente, sistemática y con un compromiso genuino de mejora es lo que diferencia a los consultorios en los que los pacientes eligen quedarse y recomiendan a todas las personas que conocen.

Acerca de Careexpand: Careexpand es una plataforma SaaS integral que integra herramientas de EHR, telemedicina, administración de consultorios y participación de los pacientes, diseñada para ayudar a los proveedores a brindar una atención que los pacientes experimenten de manera fluida, coordinada y genuinamente centrada en ellos. Obtenga más información en www.careexpand.com.

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